“吃助眠药3年,现在不吃根本睡不着……”“睡前两颗褪黑素软糖,一觉到天亮!”
据统计,中国超3亿人存在睡眠障碍,但80%的人对助眠药一知半解,很多人一失眠就急着吃药,却不知道——错误使用甚至滥用助眠药,可能比失眠本身更危险!
一、常见误区
❌误区1:助眠药=安眠药,随便吃没关系
√事实:
助眠药≠安眠药,不同药物作用机制不同;不能随意服用,尤其与酒精、其他镇静药同服可能致命。
❌误区2:一失眠就吃安眠药,形成依赖。
√事实:
短期失眠可能由压力、环境改变引起,应先调整作息、减少咖啡因、改善睡眠环境。
长期依赖助眠药可能导致:耐受性(药效变差,需加大剂量)、戒断反应(突然停药可能失眠反弹、焦虑加重)。
❌误区3:自行加量或换药
√事实:
不同药物作用时间不同,随意调整可能导致过量风险(如呼吸抑制)或戒断反应。
❌误区4:长期服用无危害
√事实:
长期使用可能导致依赖、记忆力减退,甚至增加痴呆风险。
二、常见助眠药分类
1、苯二氮卓类(如地西泮、艾司唑仑)
• 增强GABA(抑制性神经递质)作用→镇静、抗焦虑、肌肉松弛,缩短入睡时间
• 适用于睡眠质量差、多梦、浅睡眠者
• 长期使用易依赖,可能导致“宿醉反应”(次日头晕、乏力)
2、非苯二氮卓类(如唑吡坦、右佐匹克隆)
• 选择性作用于GABA受体主要发挥催眠作用(抗焦虑作用较弱),起效快、代谢快,次日影响小
• 适用于入睡困难、短期失眠者
• 不宜长期使用,可能引起梦游、无意识行为
3、褪黑素受体激动剂(如雷美替胺)
•模拟褪黑素调节睡眠周期
•适用于昼夜节律紊乱者或褪黑素分泌不足的老年人
• 对普通失眠效果有限
4、抗组胺药(如苯海拉明)
•阻断组胺H1受体(组胺是维持清醒的神经递质),产生镇静作用
•适用于偶发性失眠者
• 易产生耐受性,可能引起口干、头晕、次日嗜睡
三、使用注意事项
• 短期为主:一般不超过2-4周,避免长期依赖
• 避免酒精:酒精+安眠药=呼吸抑制风险
• 副作用警惕:常见头晕、嗜睡、记忆力减退;老年人需防跌倒
• 服药后立刻躺平可能引发反流性食管炎
•长期用药者突然停药会出现“反跳性失眠”
总结:助眠药是短期辅助手段,长期失眠需排查病因。用药务必遵医嘱,避免自行调整!
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