
2026年8月13日,是77岁张先生(化姓)重获新生的一天,也让35岁的李女士(化姓)和31岁的陈女士(化姓)终于可以放心地拥抱未来,三人都在这天改写了自己的“心病”故事。
昆山市第一人民医院心血管内科团队连续奋战,成功为这三位病情复杂、风险极高的患者完成结构性心脏病复杂介入手术,这正是我院结构性心脏病介入治疗领域成熟稳健发展的一次实战检验。
8:20,为高龄高危患者重启心门
77岁的张先生,是本次三台手术中风险最高、难度最大的一例。他此前曾接受外科心脏换瓣手术,此次又因主动脉瓣重度关闭不全诱发严重心衰,稍一活动就喘不上气,夜间甚至无法平卧入睡。更为棘手的是,老人的股动脉、髂动脉及主动脉存在多发溃疡与严重扭曲,血管通路如同“九曲十八弯”,给介入手术入路带来极大挑战,术中发生血管损伤的风险极高。

面对这颗随时可能“罢工”的心脏,心血管内科联合超声科、麻醉科、影像科等多学科团队,术前利用三维重建技术反复推演,模拟出最安全的手术“导航路线”。

术中团队密切配合,凭借精准的术前评估和娴熟的操作技巧,顺利为患者植入TaurusTrio M号人工生物瓣膜。手术仅在腹股沟留下一个针眼大小的创口,术后患者血流动力学指标即刻得到显著改善。次日清晨,张先生就已经可以下床活动。
12:25,为大型房间隔缺损患者精准补心
李女士今年35岁,因“胸闷气促一月”前来就诊,检查发现患有大型房间隔缺损,缺损最大达28*22.2mm,且已经出现右心扩大、重度肺动脉高压。
房间隔缺损紧邻主动脉根部,几乎没有支撑边缘,属于房间隔缺损介入治疗中最棘手的类型之一。

经过前期规范的药物降肺动脉高压治疗,手术条件成熟后,团队凭借对心脏解剖结构的深刻理解和精准的术中操作,成功为她植入一枚34mm的大封堵器。术后超声显示,封堵器定位良好,原本左向右的异常分流近乎消失。
13:50,赴年轻妈妈的补心之约
31岁的陈女士,在孕期检查时发现了心脏房间隔缺损(最大缺损处26*19mm),但为了顺利度过孕期、保证宝宝喂养,她硬是将治疗推迟到了哺乳期结束。和李女士一样,她的房间隔缺损也属于主动脉侧无残端的复杂类型。

经过术前充分的沟通与方案研究,手术团队采用肺静脉释放法——相当于在缺乏支撑的“悬崖边”完成精确锚定,最终稳稳地将一枚30mm的大封堵器植入。心脏超声显示封堵器定位良好,分流近乎消失。陈女士激动地说:“担心了一两年的问题,现在心里这处空缺终于补齐了。”
此次三台复杂结构性心脏介入手术,是由以心血管内科主任于宗良、副主任医师李相权、主治医师王腾为主的手术团队,在超声科、麻醉科、影像科等多团队的支持配合下共同完成的。

自2006年起,市一院心血管内科就致力于结构性心脏病介入治疗领域的探索。目前,团队已形成覆盖主动脉瓣、二尖瓣等瓣膜介入,以及房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、冠状动脉瘘封堵等在内的完整介入诊疗体系。从术前精细化影像评估、术中麻醉与超声实时配合,到术后快速康复管理,各环节无缝衔接,真正实现了“以患者为中心”的全流程闭环管理。市一院心血管内科将继续以技术创新为驱动,持续提升复杂危重心血管疾病的综合诊治能力,让更多患者在家门口就能重获“心”生。
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