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近期，昆山市第一人民医院成功开展单孔腹腔镜腹疝无张力修补术，术后疤痕几乎看不见，满足了患者对伤口美观的需求，为众多患者带来更优质的治疗体验。
“时有时无”的鼓包，藏着大隐患
一个月前，张先生偶然发现右侧大腿根部有个“时有时无”的肿物——站立、咳嗽时会冒出来，平卧后又会自行消失。但是他感觉没有疼痛、瘙痒等不适，对生活也没有其他影响，就没有放在心上。
在家人反复劝说下，他才来到昆山市一院胃肠外科门诊就诊。经专科评估，这个“时有时无”的肿物被确诊为右侧腹股沟疝，需要手术治疗。张先生又犯了难：一方面惧怕手术创伤，另一方面也担心术后“刀口”影响活动，犹豫是否要接受手术治疗。
医院胃肠外科主任沈晓军了解到张先生的顾虑后，与他进行了充分沟通，详细讲解了腹股沟疝的潜在风险和当前先进的治疗技术，最终为他制定了单孔腹腔镜疝无张力修补术方案。
单孔腹腔镜疝无张力修补术仅在脐部做一个微小切口，术后几乎看不到疤痕，更不会影响下肢活动。术后，张先生住院1天就顺利出院。
沈晓军介绍：腹股沟疝一般无法自愈，手术是当前有效的根治方式。随着技术的迭代升级，单孔腹腔镜疝无张力修补术正在改变腹股沟疝患者的治疗体验。
Q1.什么是腹股沟疝？
简单来说，腹股沟疝就像衣服上破了洞，里面的东西“掉”出来了——腹腔内的脏器通过腹壁薄弱或缺损区域，突出到腹股沟区形成的可复性包块，多发生在大腿根部。
Q2.腹股沟疝有哪些病因？
腹壁局部抗张强度降低
比如先天发育不良、老年人肌肉萎缩，导致腹壁出现“薄弱环节”。
腹腔内压力增高
长期慢性咳嗽、便秘、前列腺增生导致排尿困难，以及经常搬运重物、肥胖等，都会增加腹腔压力，将脏器“推”出腹壁薄弱处。
Q3.腹股沟疝有哪些常见临床表现？
可复性包块
腹股沟区（大腿根部与腹部交界处）出现柔软肿块。
早期可用手推回腹腔，咳嗽时有冲击感。
腹痛
当疝内容物卡住无法回纳时，可发生剧烈疼痛、恶心呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现。
坠胀不适
久站、行走或负重后，患处有沉重下坠感或钝痛，休息后缓解。
消化异常
部分患者出现腹胀、便秘、消化不良等，尤其见于疝内容物为肠管时。
Q4.什么是单孔腹腔镜腹股沟疝修补术？
通过脐部（脐缘）做一个约1.5～2厘米的微小切口，置入腹腔镜器械，在高清视野下，将补片精准放置在腹膜前，完成腹股沟疝的无张力修补。适用于腹股沟斜疝、直疝、股疝等多种常见疝气的治疗。
相比传统的手术，该术式仅一个约2厘米的切口，减少了腹壁创伤，术后可尽早下床活动，不受疼痛困扰。另外，手术切口隐藏在脐部自然皱褶内，愈合后疤痕几乎看不见，能够满足患者对腹部美观的需求。
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