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近日，昆山市第一人民医院医院泌尿外科副主任郑红芳团队成功完成了昆山地区首例“腹腔镜根治性全膀胱切除+原位回肠新膀胱术”。这一高难度手术的实施，标志着医院在泌尿系肿瘤微创治疗领域迈出了坚实的一步。
王女士，54岁，因无痛性血尿2个月来昆山市一医院泌尿外科就诊。检查发现，她的膀胱左侧长了一个约5.5cm的肿瘤，确诊为膀胱癌，且已出现左侧输尿管扩张，考虑肌层浸润性膀胱癌。
传统手术 vs 新技术
传统的手术方式是切除膀胱后截取一段肠管在腹部开口排尿，患者需要终身挂尿袋，严重影响生活质量，还可能造成心理负担。
“原位回肠新膀胱术”是用一段回肠在膀胱原位重建一个“新膀胱”，患者可经尿道正常排尿，无需尿袋。
郑红芳团队综合评估患者情况，向家属详细介绍了多种术式及其利弊。家属经充分沟通后，选择“原位回肠新膀胱术”——即利用回肠在膀胱原位置重建储尿囊，避免腹壁造口，最大程度保留患者正常排尿功能。手术方式取得了患者及家属的信任。
高难度挑战，周密准备
为确保手术达到最佳效果，郑红芳治疗团队为患者制定了周密的个性化综合治疗方案。术前，王女士首先接受了3个周期的化疗联合免疫治疗，使肿瘤显著缩小，为手术创造了更有利的条件。
医院还特邀苏州大学附属第一医院泌尿外科资深专家魏雪栋教授进行会诊指导，并组织院内多学科团队进行了反复深入的术前讨论，制定了详尽的手术方案和各类风险应急预案。
膀胱再造成功，患者斗志重燃
手术当日，在麻醉科和肿瘤科团队的鼎力支持下，郑红芳团队凭借娴熟的腹腔镜微创技术优势，手术过程顺利推进。团队完整切除了病变膀胱，并成功构建了“原位回肠新膀胱”。
手术后，王女士恢复得十分顺利。随着“新膀胱”功能的逐步完善，她成功实现了经尿道自主排尿的预期目标。身体的康复带来了心理的释然，她对未来生活重燃信心，言语间洋溢着希望：“没想到手术后，我还能和以前一样正常生活。”这句朴素真挚的话语，既道出了重获身体“自主权”的欣慰，也映照出医疗技术发展对患者生活品质的根本性提升。
郑红芳介绍：肿瘤患者在追求肿瘤根治的同时，应着重关注生活质量的提升，这需要医患双方的共同努力。该患者的诊疗过程充分展现了医患间的相互信任，通过协作实现了最佳疗效。
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