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肌力0级恢复至4级,多学科协作上演“大脑保卫战”!

发布时间:2025-06-14来源:

  近日,昆山市一医院神经内科神经介入团队联合介入导管室、医学影像科、检验科,多学科协作上演生死时速,为一位急性脑梗死院内进展性卒中患者实施了取栓手术,成功让患者偏瘫肢体力量得以恢复。

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  近日,住院的王先生(化名)突发右侧肢体无力较前加重,难以抬举,经夜班医生查体,右侧肢体肌力0级,判断为急性进展性脑卒中,立即启动院内卒中绿色通道。

  值班医生立即联系放射科,开展“头颈部CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)评估”,治疗前完成评估,为王先生争取宝贵时间。

  同时联系神经介入团队,缪桂华副主任医师团队接到会诊立刻到达,迅速通过股动脉置管建立手术取栓通道,术中取出血栓,血流再通恢复良好。

  术后6小时查体:王先生意识清醒,右侧肢体肌力4级,可活动,目前王先生症状较前明显改善,王先生家属说“多亏了医生们判断及时,为我父亲赢得了宝贵的时间”。王先生现已出院至康复医院进一步康复锻炼。

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  1.进展性卒中(Progressive infarction)

  是指缺血性卒中发病后6h至1周内虽经积极干预,但神经功能缺损症状和体征仍然逐渐进展或呈阶梯式加重。早期神经功能恶化为卒中发病后48h或72h内病情继续进展且美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分增加≥4分。进展性运动功能缺损为卒中发病后5d内NIHSS运动项目评分增加≥2分且持续至少24h。

  2.脑动脉机械取栓术

  是一种微创介入技术,是治疗急性脑梗死快速有效的治疗方式。通过股动脉或桡动脉等入路,使用取栓支架、抽吸导管、球囊等材料,将闭塞部位的血栓取出,从而恢复闭塞脑血管的血流。

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  卒中抢救黄金时间窗分秒必争,多学科协作诊疗可最大程度守护大脑功能。

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