您也许会在意自己脸上的斑或痣但可能没意识到随着年龄的增长和各种因素的改变，血管会老化，血管里会长“斑”，形成血栓引起狭窄或堵塞，带来健康隐患甚至生命危险。

　　近日，市一医院血脂门诊来了一位患者刘女士（52岁），患有冠心病、高血压、2型糖尿病、高胆固醇血症、脑出血和脑梗死等多种疾病，曾因心脑血管疾病住院治疗4次。她平时口服抗血小板、降脂、降压、降糖等药物治疗，其父母均有高胆固醇血症病史，父亲因急性心肌梗死去世。

　　第1次住院

　　2017年12月27日，刘女士因“胸闷、胸痛10小时”入院，诊断为急性心肌梗死，患者与家属拒绝冠脉介入手术治疗出院。血脂检查：总胆固醇：9.10mmol/L（正常值3.10-5.69 mmol/L）；低密度脂蛋白胆固醇：6.72mmol/L（正常值1.67-3.36 mmol/L）。

　　第2次住院

　　2018年2月23日，刘女士因突发一侧肢体乏力7小时就诊，诊断为急性脑梗死，治疗后好转出院。

　　第3次住院

　　2019年9月，刘女士再因“间断胸闷、胸痛一年半”就诊，行冠脉造影术+支架植入术。出院后患者长期血脂控制不佳。 

　　第4次住院

　　2020年10月，刘女士因“间断胸闷、胸痛3年，再发半月”再次来院急诊，通过胸痛中心绿色通道诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，进行冠状动脉造影+冠脉内支架植入术，经抢救后转危为安，好转后出院。术后进行对症及强化降脂治疗，定期复查血脂保持在靶目标水平，未再发心脑血管急性事件。

　　●血管斑块易损、不稳定造成破裂或堵塞，会造成心肌梗死、脑梗死等急性事件。

　　●针对“脂质负荷、薄纤维帽”等高危特征血管斑块，通过强化降脂稳定或逆转斑块积极干预。

　　●目前，低密度脂蛋白（LDL）是冠心病的主要靶标，达到并控制其靶目标值，可有效减少心脑血管疾病发生。

　　5月18日是全国血管健康日，“5.18”源于一个指标值：5.18毫摩尔/升，即正常人血液内总胆固醇异常的临界值（目前鉴于试剂不同故正常值有变化），一起行动起来，科学保护血管，做自己健康的第一责任人。

　　血管病变可能会发生什么？

　　1.突发胸闷：要警惕肺动脉栓塞

　　长时间坐着或卧床后站起活动时，突然感觉胸闷气紧，甚至晕倒，要警惕可能是下肢静脉血栓脱落堵塞肺动脉引发肺动脉栓塞。

　　2.胸痛：可能是冠心病、心梗

　　冠状动脉堵塞、狭窄，缺血严重便会产生胸痛。如果是持续性不缓解，可能引发心肌梗死。

　　3.一侧肢体无力：当心中风

　　突然发生的一侧肢体（包括上肢和下肢）无力，可伴有说话口齿不清、一侧口眼歪斜、视物模糊等表现，提示脑动脉或颈动脉发生了堵塞。

　　4.水肿、尿量改变：警惕肾动脉堵塞

　　肾动脉斑块使肾脏动脉血液供应减少，影响肾功能，产生乏力、尿量改变、肢体水肿等症状；肾动脉狭窄可导致高血压；随着病情进展， “肾衰竭”就要透析治疗。

　　5.走路腿疼：可能提示下肢动脉堵了

　　糖尿病患者出现下肢血管病变的可能性更高。

　　6.脉搏减弱、血压低：注意上肢动脉堵塞

　　上肢动脉堵塞，一侧或双侧动脉搏动减弱，手臂血压降低。

　　7.下肢不对称水肿：警惕下肢深静脉血栓

　　长期卧床、久坐不动、脱水、肿瘤等病人易发，表现为下肢肿胀、疼痛，血栓脱落会堵塞肺动脉，非常危险。

　　该如何拥有健康血管？

　　1.低盐、低脂、少糖

　　养成低盐、低脂、少糖的习惯。每天三顿饭的食用盐应该控制在6克以下，建议买个控盐勺。

　　2.水果蔬菜要足量

　　顿顿有蔬菜（尤其是富含纤维类的），天天一个水果，补充足够的营养素，帮助血管维持健康状态。

　　3.戒烟限酒

　　戒烟，戒烟，戒烟，重要的事情说3遍。

　　世界卫生组织就明确反对靠酒精来保护血管和心脏。

　　4.生命在于运动

　　运动能改善血液循环，对降低血脂、血压和体重效果明显，还可舒缓压力，愉悦身心。

　　一般可多进行慢跑、快走、游泳、骑车等有氧运动，每次坚持30分钟，每星期至少5次，运动后心率加年龄以不大于170次/分为宜。

　　5.定期体检

　　建议：40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。

　　缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。

　　血脂相关门诊简介

　　医院开设血脂相关专病门诊 ，提供专业的诊治方案，预防血脂异常导致的进一步心、脑、肝等并发症的发生。

　　1.血脂门诊

　　地址：东部新院区（吴淞江北路1号门入）门诊2楼2B区

　　时间：每周六 8:00-11:30

　　2.颈动脉斑块门诊

　　地址：东部新院区（吴淞江北路1号门入）门诊2楼2B区

　　时间：每周五 13:30-17:00