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命悬一线---支气管镜打开生命通道

发布时间:2022-05-18来源:

  在这个特殊的疫情期间,呼吸与危重症医学科收治了一位特殊的患者,这是一位患有复发性多软骨炎的老年女性,长期饱受病痛折磨十余年,因气道重度狭窄而常年呼吸困难,这些年反复往返上海求医,已行两次气道支架植入术,然而患者的气道仍然反复增生狭窄,慢则一月,快则两周,患者就需至上海行支气管镜扩张气道。这次疫情打破了患者原有的就医计划,患者严重的呼吸困难,排痰困难,一度觉得这次就失去继续生存的希望了,精神极度消极。当李涛主任在急诊抢救室看到候诊病人,了解基本情况后决定收住入院。

  患者由于严重的气道狭窄,导致排痰困难,异常痛苦,病房里时常可听到患者咳嗽排痰时发出类似怪兽般的嘶吼声,并且由于呼吸困难患者夜不能寐,时常站在床边,查房时听到最多的诉求就是:医生,救救我吧!看到患者这样,李涛主任比患者更急,在完善术前相关准备后,立即给病人进行了支气管镜检查,进镜后发现患者气管中段已堵塞的仅剩针尖样孔洞大小,几乎完善闭塞,这真是命悬一线!患者这些日子仅靠这针尖样的孔洞呼吸,仿佛每时每刻都在窒息状态中,下端的痰液难以排出,何其痛苦!李涛主任在几近闭塞的气道狭窄处小心翼翼的反复行电切热消融,重建气道,较原开口拓宽近5倍,患者术后呼吸困难显著改善。

  然而我们想让患者获得更高的生活质量,为此李涛主任制定了详尽的治疗方案,先后两次分别为患者行镜下治疗,我们看到气管中段见近端支架末端开口较三天前治疗后明显扩大,但远端支架下缘及隆突上方见第二个开口重度狭窄,在此狭窄处反复小心电切重建,术后管腔较前进一步拓宽,在此情况下,李涛主任认为再行球囊扩张术可以让患者获得更好的疗效。然而疫情特殊情况下,球囊难以运送至我院,在汇报了陆益民科主任后,他非常支持我们的工作,在职能科室的大力配合下,球囊及时到位,第一时间再次为患者进行了支气管镜下电切加球囊扩张术,手术非常顺利,术后管腔较前扩宽,终于最大限度打开了患者的生命通道。

  患者脸上终于露出笑容,病房中也听不到那痛苦的痰鸣音,夜间患者可以踏踏实实睡个安稳觉。我们团队认真负责的态度,精湛的支气管镜技术,得到了患者和家属的认可,原来咱们家门口的医院并不比上海差!

  虽然在这个特殊的时期,一切仿佛都慢了下来,但我们仍能急病人所急,上下协作,为百姓健康保驾护航,打开生命的通道!

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