历史回眸:

　　在音乐史上，天才钢琴家肖邦一生传奇，6岁习琴，17岁跻身波兰顶尖钢琴家之列。但自25岁起，他终日咳嗽、身形孱弱、面色苍白，旁人避之不及。

　　1848年，一场演奏会尾声，虚弱的肖邦轰然倒下，鲜血染红琴键；次年，年仅39岁的他，在无尽咳喘中落幕一生。

　　感染性疾病科主任傅茂英介绍：夺走肖邦生命的，正是结核病，古称肺痨。时至今日，这个潜伏千年的疾病，仍是全球重大公共卫生难题。世界卫生组织发布的《2025年全球结核病报告》显示，结核病仍是世界上最致命的传染病之一。我国每年新发结核病患者约70万，仍有超过20%的患者未被及时诊断，50%至70%的传播发生在患者就诊前。

　　“千年老妖”不容小觑

　　结核病是一种古老的疾病，在7000年前已经有结核性疾病存在。考古学家在古埃及木乃伊的脊椎上，在中国马王堆汉墓女尸的肺部，都发现了结核病留下的痕迹。导致结核病患者感染的元凶为结核分枝杆菌，体型极其微小。长度约为1-4μm，直径约为0.2-0.5μm，肉眼完全不可见。

　　渺小却极具破坏力，千百年来肆虐人间，中西方许多名人死于结核病感染，如肖邦、契诃夫、鲁迅、林徽因等，都曾深受其害。

　　结核病主要为呼吸道传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话、歌唱时，结核菌随飞沫飘散在空气中，健康人群吸入后，可能会被感染。

　　结核病患者的一口痰，里面大约住着5000万个细菌，这口痰可能出现在马路边、公交车站、地铁车厢、网吧……只要人群密集、通风不好的地方，都可能成为结核菌传播的温床。所以，千万别掉以轻心！

　　典型症状别忽视:在历史上，人们将结核病患者的消瘦孱弱、咯血不止的疾病症状，曾视为恶魔附身。但在浪漫主义文人眼里，结核病是一种具有“魅力”的疾病，赋予病人一种特殊的“风采”。

　　现代医学告诉我们，如出现以下症状，请务必及时就医：

　　核心信号:咳嗽、咳痰超过 2 周

　　伴随症状:痰中带血或咯血、胸痛胸闷

　　全身表现:午后低热（37.3~38℃）、夜间盗汗、乏力消瘦、食欲减退

　　重要提醒：感染 ≠ 发病

　　当人体感染结核杆菌后，免疫系统可包裹、休眠入侵的结核菌，形成潜伏感染。

　　全球约 1/4 人为潜伏感染者，无任何症状、无传染性。仅 5%~10% 的人群，会因熬夜、营养不良、过度劳累、糖尿病、免疫缺陷等导致免疫力下降，让结核菌 “苏醒越狱”，发展为活动性结核。

　　早筛早治科学防控

　　现代医学早已攻克普通结核病，我国新发肺结核治愈率超 90%，部分地区报告的新发肺结核治愈率甚至达到 95%以上。

　　早筛早治:出现疑似症状及时检查，确诊后遵医嘱全程治疗。规范治疗2周后，传染性大幅度降低，标准的肺结核治疗疗程是 6 个月。

　　规范服药:绝不擅自停药、漏药，严防耐药风险。

　　我国对肺结核患者提供免费的抗结核一线药物和部分检查费用减免。如不规范治疗，不仅影响身体健康，还容易引发耐药肺结核。耐药肺结核全程治疗时间一般需要18~20个月，甚至更长时间。治愈率低，费用高。

　　日常防护:不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，公共场所佩戴口罩，可以减少结核病的传播。

　　从传染病防控角度而言，防治结核病要做到：

　　1. 最有效的预防措施是尽早发现和彻底治愈传染性肺结核患者。

　　2. 采取有效的感染控制措施，切断结核菌的传播途径。

　　3. 保护容易受到感染的人群，包括新生儿接种卡介苗和对结核菌潜伏感染者进行肺结核的预防性治疗。每一位结核病患者都是在跟“千年老妖”顽强抗争，他们需要温暖、鼓励和无差别的尊重。

　　近年来，昆山市第一人民医院感染性疾病科的结核病专业实现了稳健发展，与市疾控中心共同构筑结核病防控网络，积极参与校园及社区的结核病防控工作。

　　3月23日，科室携手苏州市第五人民医院、昆山市中医医院、昆山市疾控中心相关专科，走进昆山市震川社区卫生服务中心，举办了以“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”为主题的义诊宣传活动，旨在提高市民对结核病的认知水平，普及科学防治知识，倡导健康文明的生活方式。

　　每年3月24日是世界防治结核病日,纪念结核菌被发现,更警醒世人——终结结核，人人有责。