以为不痛不痒就没事，没想到把小问题拖成了大麻烦……”

　　回忆起这段抗癌经历，59岁的吴女士还心有余悸，满是懊悔。只因一时疏忽，她将无意中发现的乳房肿块不当回事，最终延误成了乳腺癌伴淋巴结转移。在昆山市第一人民医院多学科团队的精准治疗下，她顺利闯过了难关。

　　今天，我们就通过吴女士的案例，聊聊女性健康的“第一杀手”——乳腺癌，以及那些容易被忽视的预警信号。

　　从忽视肿块到癌症转移，她的抗癌闯关记

　　一年前，吴女士在无意中发现左乳有个肿块，摸起来不痛不痒。她想着“可能就是普通的结节”，便没放在心上，也没去医院进一步就诊。

　　几个月前，她发现这个肿块越来越大，按压时还隐约有些不适感，这才慌了神。在家人的陪同下，她来到昆山市一院甲乳外科主任周沁的门诊就诊。

　　经过乳腺超声、穿刺活检等详细检查，结果让所有人都揪紧了心：吴女士被确诊为左乳癌，且已经出现了左侧腋窝淋巴结多发转移。更棘手的是，由于肿块已经长得很大，暂时无法直接进行手术。

　　本身就有高血压、糖尿病、肾功能不全等基础疾病的吴女士，瞬间陷入了极度的焦虑中，整夜整夜睡不着觉，甚至产生了放弃治疗的念头。

　　经昆山市一医院肿瘤诊治中心（CCC）平台，甲乳外科邀请肿瘤科、内分泌科、肾脏内科等多学科专家共同评估病情，为吴女士制定“先化疗后手术”的新辅助治疗方案——先通过化疗缩小肿瘤和转移的淋巴结，为后续手术创造条件。

　　在医护团队的精心照料下，吴女士顺利完成了全部新辅助化疗疗程。复查结果显示，她左乳的肿块明显缩小，腋窝转移的淋巴结也得到了有效控制，达到了手术条件。随后，周沁主任团队为她成功实施了乳腺癌根治性切除（切除乳房、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结）。

　　目前，吴女士已经进入靶向药物治疗阶段，身体正在逐步恢复中。每次复查时，她都会反复叮嘱身边的女性朋友：“乳房上有任何异常都不能大意，一定要早检查、早治疗！”

　　Q1.警惕乳腺癌！这些信号别忽视

　　作为我国女性肿瘤的首位，乳腺癌被医学界称为“女性健康的第一杀手”，且发病率每年以2％-3％的速度增长，全国每年新增约21万乳腺癌患者。

　　更值得警惕的是，早期乳腺癌往往没有典型的症状和体征，很容易被忽视，大多是通过体检或乳腺癌筛查才被发现。以下这些乳腺癌的典型体征，一定要牢记！

　　1.乳腺肿块:80％的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

　　2.乳头溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。

　　引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。

　　3.皮肤改变:乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的 Cooper 韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。   

　　4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。

　　5.腋窝淋巴结肿大:医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

　　周沁主任提醒：乳腺癌并不可怕，早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键！在此呼吁广大女性朋友，每月坚持规律的乳房自我查体，发现以上任何异常情况，一定要及时到正规医院就诊，避免延误病情。关爱乳房，就是关爱我们的健康！