救命！原来真的有人把自己"拖"成晚期……本案例提醒：千万别再对体检报告里的 "甲状腺结节" 不当回事了！

　　确诊初期

　　被误解支配的"摆烂式"应对

　　十年前，孙先生体检发现甲状腺肿物。当地医生对孙先生说："这个要赶紧治！" 可他满脑子都是问号：

　　"医生会不会在吓唬我？"

　　"网上说甲状腺癌是'懒癌'，死不了人！"

　　"手术后还要一辈子吃药，太麻烦了！"

　　就这样，孙先生开启了 "摆烂式应对" —— 每两三年复查做次B超，即便报告提示 "肿物持续增大" ，但看脖子外观没啥变化，他直接选择性忽略，直到……

　　危险预警

　　忽视信号，错过最佳治疗时机

　　半年前，开始疯狂咳嗽！孙先生以为："老烟枪，肯定是气管炎犯了。" 

　　三个月前，咳痰中带血丝，他这才慌了神，前往昆山市第一人民医院甲乳外科就诊！

　　CT检查结果，令他直接吓瘫—— 甲状腺肿物把气管压变形 ，双肺还长出可疑结节！再经过B超和穿刺活检，确诊为甲状腺双叶乳头状癌+淋巴结转移 ！

　　绝境求生

　　曲折治疗，终迎转机

　　孙先生问：“是不是手术直接切掉就没事了？”甲乳外科医生摇头表示：“癌灶已经侵犯食管气管，只能先靠靶向治疗缩小肿瘤……”

　　万幸！经过两个月靶向治疗，肿瘤终于缩小，便顺利接受手术。劫后余生的孙先生出院时，发自内心表示：“ 原来‘懒癌'不去管，也会这么严重，想想真的后怕。"

　　1.甲状腺与甲状腺癌

　　甲状腺形似蝴蝶，位于颈部前方、气管两侧，是人体最大的内分泌腺 ，主要功能是合成、储存和分泌甲状腺激素，对调节新陈代谢、促进生长发育、维持神经系统兴奋性等起着关键作用。当甲状腺细胞发生异常增生，不受控制地生长时，就形成了甲状腺癌。

　　近年来，甲状腺癌发病率呈上升趋势，尤其在女性群体中更为常见。

　　2.甲状腺癌的类型

　　乳头状癌

　　最为常见，约占全部甲状腺癌的80% - 90%，恶性程度相对较低，生长缓慢，预后较好。早期发现并规范治疗，10年生存率可达90%以上，但它也可能出现颈部淋巴结转移。

　　滤泡状癌

　　约占甲状腺癌的10% - 15%，中度恶性，容易侵犯血管发生远处转移，如肺、骨转移。

　　髓样癌

　　发病率约占3% - 10%，起源于甲状腺滤泡旁细胞，可分泌降钙素等物质，恶性程度中等，可发生局部侵犯和远处转移。

　　未分化癌

　　恶性程度极高，约占1% - 2%，病情发展迅速，早期就可发生远处转移，预后很差，平均生存期仅数月。

　　3.甲状腺癌的常见症状

　　颈部肿块

　　多数患者会在颈部前方摸到无痛性肿块，质地较硬，表面不光滑，活动度差，随着病情进展，肿块会逐渐增大。

　　压迫症状

　　当肿瘤增大压迫气管，会出现呼吸困难、气短；压迫食管，可导致吞咽困难；侵犯喉返神经，则会引起声音嘶哑。

　　转移相关症状

　　如果发生颈部淋巴结转移，可在颈部摸到肿大的淋巴结；发生远处转移（如肺、骨转移），会出现咳嗽、咯血、骨痛等症状。

　　4.甲状腺癌的预防措施

　　避免辐射暴露

　　非必要情况下，避免头颈部的放射性检查和治疗，从事放射性工作的人员要做好防护措施。

　　合理补碘

　　根据自身情况和地区碘含量，科学调整碘摄入。一般来说，食用加碘盐能满足大多数人的碘需求，沿海地区可适当减少高碘食物（如海带、紫菜）的摄入。

　　健康生活方式

　　保持规律作息，保证充足睡眠；坚持适量运动，增强体质；戒烟限酒，避免过度劳累和精神压力过大，学会通过合理方式释放压力。

　　定期体检

　　高危人群（有家族史、童年辐射暴露史等）每年进行甲状腺超声检查；普通人群在常规体检中也应重视甲状腺检查，做到早发现、早诊断、早治疗。