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放疗SBRT技术——精准打击“肿瘤君”

发布时间:2025-05-24来源:

  王女士(化名),是一位患病2年多的乳腺癌患者,且初诊时已有肝和骨转移。确诊之初在昆山市一医院接受了双靶治疗,联合化疗3个月,后续没有进行复诊和治疗。

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  图1红色箭头标注为脑转移病灶

  2023年9月,王女士开始出现头晕不适并且出现一侧肢体活动障碍,于是来到昆山市一医院,确诊脑多发转移,王女士接受了脑转移灶的SBRT(立体定向体部放射治疗),并且结合靶向治疗和化疗,症状明显改善。王女士后续没有按照医生的嘱托按期治疗。

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  2024年10月,王女士再次出现头晕,复查头部磁共振。发现距上次放疗虽然过去了接近一年时间,但放疗过的脑转移病灶仍然比治疗前明显缩小(图2蓝色箭头标注)。但因为王女士未规律治疗,也出现了新的脑转移病灶(图2红色箭头标注)。这次昆山市一医院肿瘤科医生再次针对脑转移病灶进行了局部SBRT治疗,并且结合了全身的靶向治疗和化疗。这一次治疗再次收到了良好的疗效。

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  从上图看出,经过第2程治疗,王女士的脑转移病灶在影像上基本完全消失(图三)。SBRT不仅成功遏制了王女士脑转移病灶的发展,还极大地提升了她的生活品质,王女士的症状得到了显著缓解。

  立体定向体部放射治疗

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  SBRT(立体定向体部放射治疗)是一种先进的放疗技术,旨在通过图像引导在短疗程内实施大剂量的放射治疗,以达到杀灭肿瘤的目的。

  SBRT的工作原理是利用多束不同强度的射线从不同的角度对肿瘤进行精准定位。这些射束在肿瘤内部聚焦,形成高剂量的放射区域,从而杀死癌细胞。同时,由于周围正常组织受到的剂量迅速下降,因此SBRT对周围组织的损害非常小。再加上CBCT位置验证的配合使用,治疗误差也非常小,能实现精准放疗。

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  SBRT适用于多种肿瘤的治疗,包括早期肺癌、肝癌、前列腺肿瘤以及多种转移病灶等。在临床应用中,SBRT已经取得了显著的疗效。例如,早期肺癌的SBRT治疗总生存率高于手术组,且不良反应较少。

  昆山市一医院肿瘤科目前已成熟开展各种癌种的SBRT治疗,并且今年引入了一台国际先进的第七代数字化放疗设备——Infinity直线加速器,并已投入使用。除此之外还引进了BigBore大孔径模拟CT、射频热疗仪和后装治疗系统3台新设备。相信随着技术的不断进步和临床应用的不断拓展,SBRT将为更多肿瘤患者提供良好的治疗体验。

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