欢迎访问昆山市第一人民医院 今天是2025年05月21日 星期三
昆山市第一人民医院诞生于1925年的江南名园“半茧园”内，开创了昆山西医之先河，曾先后命名为广仁医院、昆山公医院、昆山县人民医院、昆山市人民医院。“十三五”期末，医院成功创建为苏州市首批县（市）级、昆山市唯一一家集医疗、科研、教学、康复、预防保健于一体的三级甲等综合医院。
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昆山市第一人民医院诞生于1925年的江南名园“半茧园”内，开创了昆山西医之先河，曾先后命名为广仁医院、昆山公医院、昆山县人民医院、昆山市人民医院。“十三五”期末，医院成功创建为苏州市首批县（市）级、昆山市唯一一家集医疗、科研、教学、康复、预防保健于一体的三级甲等综合医院。
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莫名其妙的发热
71岁的王阿姨（化名）连续发热多日，在经过抗感染治疗并未好转，专至昆山市一医院就诊，血液检查提示王阿姨的白细胞和血小板大幅减少。这一反常的现象立即引起了血液内科金炜医生的注意，经过骨髓穿刺的检查，最终确诊为急性髓系白血病。
王阿姨经过药物治疗后白血病已经缓解，目前在规律治疗随访中。
一提到急性髓系白血病首先想到的就是“不治之症”,急性髓系白血病能不能治疗？急性髓系白血病有哪些表现呢？
4月21日是世界急性髓系白血病日让我们一起解开急性髓系白血病的神秘面纱。
Q1.什么是急性髓系白血病？
急性髓系白血病（AML）是起源于造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，是成人最常见的急性白血病类型。
Q2.急性髓系白血病有哪些表现？什么情况下要赶快就医？
AML中的异常白血病细胞会造成正常的造血细胞无法发挥功能，经常出现感染、贫血、出血等症状。有时白血病细胞也会浸润到身体的其他部位，也有骨痛、牙龈增生、皮肤结节、眼眶等部位肉瘤等。
1.发热
最常见的原因是感染，常见于呼吸道、泌尿道、肛周等，但是往往感染灶不明显，严重者可致败血症。
2.贫血
患者在早期即可出现面色苍白、心悸、乏力、呼吸困难、食欲下降、失眠、注意力不集中等。如果出现原因不明的贫血，需要提高警惕，及时就诊。
3.出血
出血部位可遍及全身，以皮下、口腔、鼻腔为最常见，表现牙龈出血、皮肤瘀斑、月经量多、小便出血等。如果出现原因未明的出血，一定要到医院及时就诊。
特别提示：在进行血常规检查时，急性髓系白血病患者通常白细胞水平会升高，但也有人会像姚阿姨一样白细胞减少，这在老年人中比较常见。
Q3.急性髓系白血病有没有具体的诱因或病因？
目前病因还未明确。但以下属于高危因素：病毒感染，接触苯及含苯有机溶剂等，极少数是家族性白血病，在生活中还是要尽可能避免。
Q4.急性髓系白血病怎么治疗？
随着医疗技术的不断发展和革新，急性髓系白血病是一种可以治疗的恶性病而并非不治之症。
主要的治疗手段包括：
化疗：通常包含诱导、巩固两个阶段，部分类型需要维持治疗。
靶向治疗：对于有特定的基因改变的白血病，可以使用相应的靶向药。
异基因造血干细胞移植：对于危险分层较高的患者还可以采用造血干细胞移植。
支持：防治感染、营养支持，如果出现血象低或凝血异常，可以通过注射细胞因子或输注血制品支持。
Q5.急性髓系白血病可以治愈吗？
急性髓系白血病中的急性早幼粒细胞白血病由于特定的药物治疗，已基本可达到治愈。其他类型的急性髓系白血病的治疗目标追求的是完全缓解，也就是外周血无幼稚细胞，骨髓中原始细胞<5%且微小残留阴性。
对于高危的患者，造血干细胞移植是唯一可以达到治愈的手段。对于低危患者，化疗也可以达到稳定状态，长期处于缓解状态。
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