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昆山市第一人民医院诞生于1925年的江南名园“半茧园”内，开创了昆山西医之先河，曾先后命名为广仁医院、昆山公医院、昆山县人民医院、昆山市人民医院。“十三五”期末，医院成功创建为苏州市首批县（市）级、昆山市唯一一家集医疗、科研、教学、康复、预防保健于一体的三级甲等综合医院。
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昆山市第一人民医院诞生于1925年的江南名园“半茧园”内，开创了昆山西医之先河，曾先后命名为广仁医院、昆山公医院、昆山县人民医院、昆山市人民医院。“十三五”期末，医院成功创建为苏州市首批县（市）级、昆山市唯一一家集医疗、科研、教学、康复、预防保健于一体的三级甲等综合医院。
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近日，昆山市一医院肛肠外科携手妇科开展了“超低位直肠癌经肛直肠全系膜切除（TaTME）手术+腹腔镜子宫全切术”的多学科联合手术。此次手术运用经自然腔道取标本（NOSES）理念和Ta TME技术，在完整切除肿瘤的同时也成功保留了肛门功能，这标志着昆山市一医院在结直肠肿瘤微创治疗领域实现了重大跨越。
51岁的王女士（化名），3个月来一直受排便习惯改变和便血问题困扰，经肠镜检查发现其直肠末端有一个直径约4cm大小的肿瘤，距离肛缘仅有2cm，属于超低位直肠癌。同时发现王女士的盆腔内还长了一个10cm×9cm的巨大子宫肌瘤，这使得手术操作的空间变得非常狭小。
如此低位的直肠癌通常需采用传统的腹会阴联合直肠癌根治术（miles），需要切除肛门并进行永久性造口，这会极大地影响患者术后的生活质量。因此，王女士及其家属坚决希望能保留肛门。为了满足患者的需求，肛肠外科团队为她制定了“新辅助放化疗+TaTME手术”的个性化治疗方案。同时，邀请妇科会诊，妇科对王女士子宫肌瘤的情况进行了评估，认为可以在直肠癌手术的同时进行腹腔镜子宫全切，这样能避免王女士经历二次手术的痛苦。
术后10天王女士在肛肠外科医护人员精心照护下顺利出院。
如按照传统的诊疗思路王女士需要经历两次麻醉、两次手术才能解决问题，本次治疗方案最大程度地降低了患者就医负担，得到王女士及家属的好评。
此次手术的关键在于“精准”和“微创”
1.新辅助治疗助力降期保肛
通过新辅助治疗，肿瘤体积明显缩小，为超低位保肛创造了有利条件。
2.TaTME手术开启新篇章
作为我院首例经肛全直肠系膜切除术（TaTME），该手术从肛门进行操作，精准确定切缘，完整保留了肛门括约肌复合体，相比传统术式，保肛率提高了30%
3.NOSES理念推动微创进步
直肠肿瘤通过肛门取出，腹部无需辅助切口，术后患者几乎无疼痛。
本次手术的成功不仅标志着昆山市一医院在超低位直肠癌保肛治疗领域实现了首例TaTME手术的突破，更通过肛肠外科、妇科、麻醉科等多专科的深度协作，一次性解决了患者直肠癌与巨大子宫肌瘤的双重病痛，开创了多学科联合诊疗复杂盆腔疾病的创新模式，也彰显了医院在微创外科技术与多学科协同诊疗方面的区域领先实力，为更多复杂病症患者带来精准化、个体化的治疗新希望。
40岁以上的人群，尤其是有便血、排便习惯改变等症状的人，建议定期进行肠镜检查。
子宫肌瘤患者如果出现月经异常、压迫症状等情况，应及时就医，根据病情选择合适的治疗方案。
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