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介入栓塞联合无水酒精消融,让肿瘤“无处遁形”

发布时间:2024-09-06来源:

  近日,昆山市一医院介入治疗科通过经动脉介入栓塞术联合无水酒精消融成功诊治一位肝恶性肿瘤复发患者,并取得了满意疗效。

  王先先(化名),49岁,2018年检查发现肝恶性肿瘤行手术治疗。2019年复查发现肝内肿瘤复发后在外院共行5次介入治疗。近2年复查均提示肝内病灶控制良好,但1周前患者复查发现肝脏内又出现了新的肿瘤病灶,来到昆山市一医院介入治疗科进一步就诊。

  介入治疗科主任王万胜团队发现本次复发肿瘤病灶位于肝尾状叶,其位置位于腹腔深部且后方为腹主动脉这一人体重要血管。手术难度较大,经过团队详细讨论定为王先生先行动脉介入化疗栓塞治疗病灶的同时标记病灶,再行经皮穿刺无水酒精消融彻底毁损病灶。

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  肝尾状叶肿瘤病灶

  手术过程:

  1.第一步:

  动脉化疗栓塞术,该手术在局麻下仅在大腿根部通过米粒大小的伤口,经动脉进入介入导管,并通过DSA直视下将导管精准选择至肝脏肿瘤供血血管,通过导管局部灌注化疗药物及碘化油栓塞药物,达到精准治疗肿瘤的效果。

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  介入术中显示的肿瘤血管及肿瘤病灶

  2.第二步:

  接受动脉化疗栓塞术后复查CT提示肿瘤病灶内碘化油沉积良好,为进一步行无水酒精消融治疗创造了条件,可在CT引导下行经皮穿刺无水酒精消融治疗。

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  介入栓塞后肿瘤病灶内碘化油沉积

  无水酒精消融术是在CT引导下,局麻后经皮穿刺进入一根细针,将针准确插入肝内肿瘤病灶中,并通过该针打入无水酒精。无水酒精进入肿瘤病灶后,使得肿瘤发生凝固性坏死,进而达到“毁损”肿瘤的目的。

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  图为术中经过穿刺针注入无水酒精治疗过程

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  图为术中精准将消融针穿刺进入肿瘤病灶并注射无水酒精

  通过动脉化疗栓塞以及经皮穿刺无水酒精消融联合介入微创治疗方式,对肝内复发的肿瘤病灶进行精准治疗,王先生在术后3个月的随访过程中提示该肿瘤病灶已完全“灭活”,仅在身上通过两个小针眼,达到了不开刀彻底毁损肿瘤病灶的效果。

  昆山市一医院介入治疗科已常规开展针对肝胆胰肿瘤的介入微创手术治疗,介入治疗的特点是精准、微创、安全。针对部分不能外科手术切除、无法耐受手术或术后复发的肿瘤患者,介入治疗可以满足这部分患者的医疗需求,为广大百姓的身体健康保驾护航。

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