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世界青光眼日|共管慢病青光眼 留得光明恒久远

发布时间:2024-03-07来源:

  2024年3月6日是第17个“世界青光眼日”,今年的主题是“共管慢病青光眼 留得光明恒久远”。青光眼是一种可导致视力损害甚至盲的慢性疾病,它作为目前全球第二位致盲眼病,严重威胁着人类的视觉健康。作为一种慢性疾患,青光眼一旦被诊断即需终身治疗。

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  1月初,张先生(化名),48岁,因为看东西范围变小,来昆山市一医院眼科门诊就诊。张先生自诉1年前便发现看东西范围变小,偶尔看手机酸胀不适,一直以为是自己“老花”所致,一直没有重视,最近感觉症状加重。经过检查,发现张先生的眼压升高,房角开放,视野缺损,视神经萎缩,诊断为双眼开角型青光眼,视神经萎缩。经过一段时间的治疗,张先生的青光眼得到了控制。

   

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  Q1:什么是青光眼?别人说青光眼都会头痛,呕吐,看不清东西,为什么我没有明显症状?

  青光眼(glaucoma)是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。

  青光眼一般分为原发性、继发性和先天性。其中,最常见的原发性青光眼又可分为闭角型青光眼(包括急性和慢性)、开角型青光眼。通俗一些讲,我们的眼睛里不停地分泌“房水”,而“房水”要通过一个叫做“前房角”的结构排出去。“前房角”就好比眼睛的排水口。闭角型青光眼是由于排水口太窄,急性关闭了;而开角型青光眼则是这个排水口的滤网出了问题,滤过性不好了。

  急性闭角型青光眼有显著的眼睛发红、眼睛痛、头痛、呕吐等临床表现,而开角型青光眼和慢性闭角型青光眼发病隐匿、进展相对迟缓,因此不容易发觉,在不知不觉中慢慢损害视神经,当患者发觉时,绝大多数已处于青光眼病程中后期,视神经已经严重受损无法恢复了。

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  Q2:出现哪些症状,我们需要警惕自己是否得了青光眼?

  1. 眼睛常常胀痛,尤其疲劳后容易发生;

  2. 看光线时出现“虹视”,即看灯光时周围会出现彩虹圈;

  3. 视野缺失。

  4. 常有发作性头痛,伴有视力下降,恶心呕吐。

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  Q3:开角型青光眼可以治愈吗?是否需要复查?

  开角型青光眼可以通过药物、手术、激光控制病情进展,但无法治愈。青光眼造成的视神经萎缩是不可逆的,因此需要定期复查,根据眼压、视野、神经纤维层厚度等指标的连续观察,确定青光眼是否得以有效控制以及指导进一步治疗方案的调整。

  Q4:我得点多久眼药水才能停药?能否做手术?

  青光眼是复杂的眼科慢性疾病,跟高血压、糖尿病一样,可能需要终身用药。如药物无法控制眼压,可行手术治疗,但青光眼手术≠治愈青光眼,即使做了手术,术后仍需定期复查;门诊复查眼压正常不等于无需继续复查,一定要定期复查以尽早发现病情变化及时调整用药。

  Q5:平时日常生活中应注意什么?

  不要在昏暗的环境下长时间用眼,应保持光线柔和;避免过度劳累,可适当参加有氧运动,比如散步、慢跑等;保持稳定的情绪,切忌过分的忧虑、生气等;短时间内不要大量饮水,可增加饮水频率;青光眼为终身性眼病,必须规范、合理遵医嘱用药,定期复查。

  共管慢性青光眼,留得光明恒久远。相信通过我们医患之间的共同努力,一起学习、坚定信心、相互支持,我们一定能够战胜青光眼这个“光明的小偷”。

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